60岁登上健康之路（修订版）

最好的医生是自己

当我们真正学会并懂得更好地照顾自己的健康，使身体这部机器总是处于正常、良好的运转状态之中，那么，你就是自己最好的医生了。但是，在现实生活中，我们如何照顾自己的健康呢?

健康的钥匙在自己手中

有病上医院，有病看大夫，把自己健康的希望寄托在医生身上，大错特错。

我们现在有个大误区，什么误区呢?有病上医院，有病看大夫，把自己健康的希望寄托在医生身上，大错特错。医生有用吗?有用，可以帮助你，不过很有限，只占8％左右。美国一个心脏病专家说得好，一个病人，当你得病来找医生的时候，医生能给你的帮助很有限，而且任何医生的帮助都不能使病人恢复到得病以前的状态。因此好的医生是让人不得病的医生。

如果60岁以前一身是病，糖尿病、冠心病、半身不遂、癌症，那你一辈子就会痛苦。最近美国有个研究，发现善于养生的人，基本上没有各种病，也没有什么致病因素，这个人老年以后发病的医药费用是不善于养生的人的1／4、1／3。所谓不善于养生，就是经常讲的亚健康啊、脂肪肝啊、高血脂啊这些。实际上一个人要想百岁健康，核心是60岁以前没有病。

人们常说： “有什么别有病，没什么別没钱。” “不怕挣得少，就怕走得早。”说的都是一个意思：健康是人生第一财富，健康是幸福第一法宝。

健康不是医学问题，是人文问题，社会问题。

治病不如不病

我们做医生的不能让人不死，但可以让人不早死，自然凋亡。

20世纪，医学更多地关注医疗，21世纪，将更多地关注预防；20世纪，人们更多地追求治病，21世纪，人们更多地追求健康。因为治病是下游，健康是上游。从下游走向上游，是当今时代的呼唤，是社会文明进步的表现。

医学的第一目的是促进健康，预防疾病。

我们做医生的不能让人不死，但可以让人不早死，让人自然凋亡。

美国一个专家讲得好，任何高科技都不能使人恢复到得病前的状态。有人患脑溢血，高科技开颅，打开一个洞，加上激光吸血，人倒救活了，你还是半身不遂。有人得心肌梗死，行，溶栓药打一针，O．1克1．5万，放支架花了20万，活是活了，心肌还是坏死，还不如不得病。所以美国专家讲得好，好的医生是让人不得病的医生。

健康需要教育

北京仅对其中9700多名高血压患者的教育管理，一年就节约医疗费100多万元，使其治疗率提高到90％，血压控制良好率达58％。

在这里重要的问题是教育。教育人们掌握健康生活方式的意义和作用极大。如上海市对一组250例心脑血管疾病的高危人群进行了两年健康生活方式和行为指导，使心脑血管疾病和并发症的发生率分别下降了20％与18％。

北京曾实施了一个健康促进项目，对7种慢性非传染性疾病进行干预，对居民的行为危险因素进行逐月监测和教育，包括吸烟、酗酒、不合理膳食、久坐、缺乏体育锻炼和身体超重等，范围达2284个居委会、330万人口。仅对其中9700多名高血压患者的教育管理，一年就节约医疗费100多万元，使其治疗率提高到90％，血压控制良好率达58％。如果全市200万高血压患者都能受到这种教育指导，预计每年可减少医疗费支出2亿多元。

俄罗斯在这方面的重视程度可以借鉴。俄教育部长弗拉基米尔．菲利波尔称，为了加强素质教育，俄教育部最近制定了《在俄教育体系中加强德育的计划》，作为加强德育的重要措施之一，将在俄罗斯学校中开展“健康生活方式”教育。俄罗斯的调查认为，一个人的生活只有15％取决于医学和药物，85％取决于人的生活方式。近30年来，俄罗斯普通学校负担过重，学生身体素质下降，中学毕业生只有15％是健康的，85％患有各种慢性病。由于负担过重和体质下降，中小学教育的水平也有所下降。为配合开展健康生活方式教育，俄罗斯将中小学每周两小时体育课增加到每天一小时，而且周六和周曰不布置家庭作业，让学生有充裕的时间进行锻炼或者其他娱乐活动。

在美国和其他西方国家，生活方式的教育和推广已进行很长时间了。早在1877年，美国密执安州建立的疗养院就是一个健康生活方式教育中心。现在美国有许多生活方式教育中心，尽管收费很高，来的人仍然络绎不绝。

最近，卫生部公布了“中国居民营养与健康状况调查”的最新结果：目前在我国居民中，生活方式病越来越常见。其中，超重的有两亿人，患高血脂的有1．6亿人，患糖尿病的有4000万人，患高血压的有1．6亿人……

上述数字实在不容乐观。以高血压为例，如今，专门针对高血压的药物有100多种，观点、学说层出不穷，相关研究更是已进行了100多年，但是这种病还是没能被遏制住，患者越来越多，甚至出现了低龄化的趋势一一这是为什么?我们的宣传总是将原因归结于物质太过丰富、生活节奏太快，然后再把各种防病治病的道理拿出来讲一通。可是，很少有人想过，大道理谁都知道，但是为什么人们的生活还是如故?真正的原因是那些防病治病的道理没有化入血液，渗进骨髓，没能形成一种信念，当然也就不能变成行动。

知识都是一样，知道容易，信起来难。这里的“信”，不是简单地认为“这是对的”，这还是停留在了解的层面上，我们强调的是能让人身体力行的“信”。

健康九成靠自己

有病看西医，养生靠中医。若想寿而康，九成靠自己。

人这一辈子总免不了有生病的时候，当我们的身体出现不适感后，最先的发现者，不是医生，而是我们本人。谁也不可能像自己了解自己身体那样清楚。比如说，你吃到什么程度算八成饱?你喝了多少酒为适量?你每天要睡多长时间才感觉舒服?你运动量多大正好?这些，别人是无法替你把握的，唯有靠自己在长期的生活、养生中去体验，去总结，去调整，才能恰到好处。再比如，好多身体不适目前医学上还不能很好地解释清楚，特別是许多心理上的疾病，也只能靠自己来调整。

健康的钥匙掌握在自己手里。我在这里送给大家四句话：有病看西医，养生靠中医。要想寿而康，九成靠自己。

病多不是因为钱多，是因为保健知识不多。

有人认为现在疾病增多了，都是经济发达了，生活富裕造成的。近年北京市调查，小学生已经有了高血压，中学生也有动脉硬化了。我认为，病多了并不是因为物质文明提高了造成的，而是因为精神文明不足，健康知识缺乏而产生的。

像高血压、糖尿病等“文明病”并非是文明社会带来的，而恰恰是由膳食不合理、吸烟酗酒、运动过少和心理失衡等不文明生活方式造成的。

药补不如食补，食补不如心补

北京1000多个抗癌明星中，长期生存的经验基本来自两条：第一是乐观，第二是家里人的关心、支持。

药补不如食补，食补不如心补，有好心情，才能有好身体。

这里我讲两则故事。美国自行车运动员阿姆斯特朗，是一个睾丸癌晚期病人，医生说他存活的概率小于1％，但他说对治疗很有信心，一定积极配合。结果睾丸切除，接受放疗化疗后，依然坚持锻炼，最后获得了7次环法自行车赛冠军。

法国有个26岁的女孩患了子宫癌，子宫切除，两个月后右侧卵巢转移，右侧卵巢切除；又过两月后，左侧卵巢转移，第三次再切除；一个月后，结肠转移，肠子切除，肛门造瘘。前前后后她一共接受了8次手术、6次化疗，头发掉光了，呕吐，贫血，骨瘦如柴，奄奄一息，每天躺在床上只是等死，设计自杀的方式。一位朋友来看她，告诉她生命最珍贵，要有信心，并让她想高兴的事。于是，她想起三年前在法国海边滑水的情景。那天蓝天白云，阳光明媚，海鸥从身边飞过，她感到人与自然融为一体的美妙。朋友说：好吧，我们为去海边滑水做准备吧。第二天，女孩开始练习站立，两个月后终于站了起来，又练两个月后可以使用滑水板了。于是，她每天都很高兴地练习，越练身体越好。两年后她回医院检查，医生吓了一跳：没想到她还活着，而且各项化验指标都显示正常。1996年，这个法国姑娘还获得了世界女子滑水冠军。

当她站在冠军领奖台上时，谁能想到她曾是一个晚期癌症病人。乐观积极的心态所具有的力量能超过我们的想象。

北京癌症协会曾做过一个统计，发现在1000多个抗癌明星中，长期生存的经验基本来自两条：第一是乐观，心态稳定，对未来充满信心，不害怕；第二是家里人的关心、支持。

所以说，最关键的是心补。多到户外活动，多晒太阳，有了阳光的心态，就有阳光的表情、阳光的世界和阳光的未来。

有病不能自己看

自我保健不是避开医生，而是告诉人们，在什么时候应去找医生；即使在名医指导下，也需要靠自己细心理解病情和医嘱，才能更好地配合治疗．早日康复。

我在这里说“自己是最好的医生”，能不能说医生没有用了，自己可以给自己看病呢?这是一个误区。

确实，去医院看病比较麻烦，尤其是像感冒这样的小病，经常要花大半天的时间，而且还不一定看得好，跑个两三趟的也经常。一趟下来，少则几十元，多则几百元。但是，说自己是最好的医生，并不意味着有了病也不去医院，全由自己来解决。特别是当自己采取了一些措施仍不见效时，必须立即去医院诊治。但即使在名医指导下，也需要靠自己细心理解病情和医嘱，才能更好地配合治疗，早日康复。

照顾自己的健康，首先在自己，但是自我保健不是避开医生，而是告诉人们，在什么时候应去找医生，在求医时如何更恰当地向医生提出问题。更重要的是，在无病的时候，如何掌握自己的健康状态，做自己最好的医生。

健康生活三个“平”

要想健康快乐一百岁，我们记住三个“平”就行了。三个“平”：平常饭菜(一荤一素一菇，燕麦瓜果豆腐)，平和心态(不争不恼不怒，爱心宽容大度)，平均身材(不胖不瘦不堵，天天早晚走路)。

平常饭菜：一荤一素一菇

在北京，每死100个人，就有52个心脑血管病，22个癌症，这就占了74个。如果我们经常吃菇，心脑血管病就少，癌症减少，衰老减慢。

最近联合国粮农组织提出一个新的口号：21世纪最合理的膳食结构就六个字：一荤一素一菇。我现在就这样，每顿饭有一个荤菜，鱼啊肉啊鸡蛋啊，鸡鸭鱼虾都可以。一个素菜，萝卜啊青菜啊，几个青菜混在一起。第三，一个菇，蘑菇、树菇、金针菇、黑木耳或者海带、草菇都可以。为什么要一荤一素一菇呢?首先，你一定要有个荤菜，因为人是杂食动物，人不能完全吃素，荤菜一吃以后，动物蛋白有了，高级营养蛋白也有了。第二，要有素菜，素菜一吃以后，纤维素、维生素、矿物质也有了。吃素菜很重要，能使大便通畅。第三，还得有菇。菇就是食用菌。现在越来越发现，食用菌在膳食中所含营养特別全面，有三大作用。第一，菇是灵芝，服用会使血脂下降，胆固醇、甘油三酯下降，血黏度下降，动脉硬化延缓，心脑血管病减少。第二，菇含有香菇多糖，使免疫力提高，癌症减少。所有吃菇的地方，癌症都少。第三，菇还有一种抗氧化作用，使细胞凋亡慢，延缓衰老，使老年痴呆减少。在北京，每死100个人，就有52个心脑血管病，22个癌症，这就占了74个。如果我们经常吃菇，心脑血管病就少，癌症减少，衰老减慢。

燕麦是粗粮的代表。现在很多人钱一多，生活好了，以为吃粗粮都是过去的事。错了，你将来也得吃粗粮。人类就是吃粗粮过来的。细粮是什么呀，就是淀粉。粗粮呢?维生素，纤维素，矿物质，什么成分都有。所以大家一定记住，什么时候都要吃得有粗有细。

平和心态：乐观是超级保健药

不争不恼不怒。爱心宽容大度。

何为好心情?就是有好心，还得有好情。好心是爱心、善心、真心。科学研究表明，爱心多，内啡肽释放就多，人体微循环得到改善，免疫力提高。爱心使人健康，善心使人美丽，真心使人快乐。好情是友情、亲情、爱情。友情使人宽容，亲情使入温馨，爱情使人幸福。有了这三个心，有了这三种情，你一定有好心情。

乐观积极的心态所具有的力量超过我们的想象。

我调查过北京市200例猝死病人，有50％死亡以前24小时之内生气、着急、情绪激动，20％~25％死以前半小时喝酒、激动、生气，18％死亡发生在30秒之内，刚刚还说着话，说死就死了，30秒就死。就是说，精神情绪影响很大。

心态好，活到老

长寿秘诀：没心没肺，有说有笑。

有个90多岁的老太太，我们对她进行了调查。她做饭，走路，什么都行，精神特好。人间她怎么这样长寿，她就一句话：没心没肺，有说有笑。她就是心态好。其实她吃得并不是太好，吃什么呢?调查半天，最喜欢吃的就是杂卤面。我们现在天天研究膳食多少卡路里、胆固醇、饱和脂肪酸、不饱和脂肪酸……都研究透了，心态不注意，吃什么都不行。

有个老寿星，104岁了。她根本不懂什么是合理膳食，更不懂什么叫卡路里。人家问她长寿有什么秘诀，她耳背，听几遍才听清，就大声回答：儿媳妇好!她很聪明，对人总夸儿媳妇好。她知道儿子、女儿不用夸，肯定对自己好。儿媳妇本来也就是个普通人，这样一夸，到最后想对老人不好都不成了。人家问她还有什么秘诀，她答：政府好!因为她岁数大，政府有规定，民政部门过年过节都得派人看望她。政府也是按规章办事，她这样一夸，街道一看这老人不错，不是过年过节也会常去看她。

平均身材：不胖不瘦不堵

肥胖就是疾病的象征，肥胖就是衰老的象征。

病人肥胖、高血压，我跟他讲，你一定“超载”。他说为什么?我说很简单，一辆载重汽车可以装5吨，你现在装4．5吨，中等速度，可以运行10年、20年，装上5吨再高速度走快路，而且常常急刹车再发动，一定坏得快。你现在体重超重，心脏负担就相当于5吨的汽车装上8吨的东西，血压高就等于超载、超重，而且脾气着急就如急刹车再发动，这样车子就一定坏得快。因此必须减轻体重。

肥胖对身体有什么损害呢?简单一句话，上世纪70年代保险公司有个统计数字，超重1公斤，少活8个月。90年代重新统计，超重1公斤，少活4个月。不管少活几个月，超重减寿那是肯定的。肥胖就是疾病的象征，肥胖就是衰老的象征。你30多岁，你就胖，你已经老了，你就是有病。

有人问我，洪教授你说肚皮吸脂好不好，塑身好不好。我跟她说：我们减肥不是为了整容，吸脂是一种整容；减肥也不是塑身，减肥是为了健康。你靠不吃饭去塑身是不对的；应该加上合理膳食，适量运动。

肥胖是健康的大敌

好的习惯养成好的性格，好的性格就有好的命运。

研究表明，超重和肥胖造成的提前死亡(诱发糖尿病、动脉硬化、心脑-血管病、脂肪肝……)比癌症还要多，对人们自信心、自我形象造成的负面影响超过任何一种疾病，花在治疗肥胖上的时间与金钱几乎无法统计，肥胖已成为公认的当代社会人们健康的大敌。

怎样算是超重或肥胖呢?按最新的亚洲人体重标准：

超重指体重指数；》2

肥胖是；2，2

体重指数=体重(千克)／身高2(米)。

由于计算有些麻烦，可用简明的计算公式：

理想体重：身高(厘米) 105-

超重：体重>身高(厘米) 100-

肥胖：体重>身高(厘米) 90

消瘦：体重